1カ月（月の初日〜末日）の診療で1人の方が外来で支払った医療費（一部負担金）又は、1人の方が外来と入院で支払った医療費（一部負担金）の合計額又は、2人以上の方が支払った医療費（一部負担金）の合計額が、自己負担限度額を超える場合に支給されます。

　また、70歳〜74歳の方だけで、高額療養費を計算し、次に69歳以下の方の医療費（一部負担金が21,000円以上のみ）を合算して、69歳以下の自己負担限度額を超える場合に支給されます。（70歳〜74歳の方と69歳以下の方の医療費の世帯合算）

◆高額療養費の申請は
　お近くの市民センター窓口で、お早めに申請してください。高額療養費の支給は医療機関等からの請求書が市に届いてからになりますので、受診月から3〜4カ月後になります。
　なお、医療機関等からの請求書は富山県国民健康保険団体連合会で審査されますので、支給額は少なくなる場合があります。ご了承ください。

◆申請に必要なもの
・国民健康保険被保険者証兼高齢受給者証
・領収書
・振込先の口座が分かるもの
・世帯主と療養を受けた方全員の個人番号を証明するもの
・窓口に来られる方の本人確認ができるもの

◆請求期限
　診療月の翌月の1日から2年間（EX　R3.7月診療の場合はR5.7月末）

• 高額療養費限度額（７０歳以上７４歳以下）（その他の形式：21KB）
• 高額療養費支給申請書（PDF形式：238KB）

ご案内

問い合わせ先	健康課　国保・年金係 電話番号　0763-23-2011 FAX番号　0763-82-4657

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