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申請書ダウンロード

情報が更新された順に並んでいます。

「福祉課」には13件の情報があります。

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日中一時支援 にっちゅういちじしえん
障がい者(児)等の日中における活動の場を確保し、日常的に介護している家族を一時的に支援します。(日中一時支援事業)
福祉課 2018年12月1日 12時00分
利用申請書(その他の形式:17KB)
変更(廃止)届(その他の形式:18KB)
在宅重度障害者住宅改善費補助金 ざいたくじゅうどじゅうたくかいぜんひほじょきん
重度の身体・知的障がい者が在宅で生活しやすく、介護者にとっても負担を軽減できるような住宅改善に対して、補助金を交付します。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
交付申請書(その他の形式:15KB)
事業計画書・収支予算書・事業報告書・収支決算書・請求書(Excel形式:63KB)
実績報告書(その他の形式:13KB)
障害児通所支援 しょうがいじつうしょしえん
障害児通所支援を利用する保護者は、障害支援区分の認定について申請を行い、サービス等利用計画を経て、支給決定を受けた後、利用する施設と契約を結びます。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
新規・更新・変更申請書(その他の形式:24KB)
計画相談給付費申請書(その他の形式:26KB)
計画相談依頼届出書(その他の形式:28KB)
変更届出書(その他の形式:26KB)
再交付申請書(その他の形式:27KB)
運転免許取得費補助金 うんてんめんきょしゅとくひほじょきん
身体障がい者の運転免許取得に要する経費に対して、補助金を交付します。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
交付申請書(その他の形式:15KB)
実績報告書(その他の形式:13KB)
自立支援医療制度(更生・育成)じりつしえんいりょうせいど(いくせい・こうせい)
自立支援医療制度は、心身の障がいを除去・軽減するための医療について、医療費の自己負担額を軽減する公費負担医療制度です。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
新規・再認定・変更申請書(両面印刷)(その他の形式:24KB)
記載事項変更届(その他の形式:16KB)
再交付申請書(その他の形式:15KB)
障害福祉サービス(その1)しょうがいふくしさーびす(そのいち)
障害者総合支援法による総合的な支援は、自立支援給付と地域生活支援事業で構成されています。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
新規・変更・更新申請書(両面印刷)(その他の形式:30KB)
計画相談給付費申請書(その他の形式:27KB)
計画相談依頼届出書(その他の形式:28KB)
世帯状況・収入報告書(その他の形式:19KB)
申請内容変更届出書(その他の形式:28KB)
再交付申請書(その他の形式:29KB)
介護保険併給理由書(その他の形式:17KB)
障害福祉サービス(その2)しょうがいふくしさーびす(そのに)
障害者総合支援法による総合的な支援は、自立支援給付と地域生活支援事業で構成されています。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
高額障害福祉サービス費支給申請書(その他の形式:18KB)
新高額障害福祉サービス費支給申請書(その他の形式:17KB)
心身障害者福祉金 しんしんしょうがいしゃしゃふくしきん
心身障がい者又は心身障がい児の保護者の方に、その生活の激励と福祉の増進を図ることを目的とし、心身障害者福祉金を支給します。(心身障害者福祉金)
福祉課 2018年12月1日 12時00分
申請書(その他の形式:16KB)
身体障害者用自動車改造費助成 しんたいしょうがいしゃようじどうしゃかいぞうひ
身体障がい者が自動車を取得する場合、当該自動車の改造に要する経費に対して助成金を交付します。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
助成申請書(両面印刷)(その他の形式:17KB)
完了報告書(その他の形式:13KB)
障害者通所費補助金 しょうがいしゃつうしょひほじょきん
心身に障がいのある方が、日常生活訓練などのため社会復帰施設、作業所等へ通所している場合、通所にかかる費用の一部を助成します。(通所費補助事業)
福祉課 2018年12月1日 12時00分
申請書(その他の形式:13KB)
内訳書(その他の形式:28KB)
出席日数報告書(Excel形式:19KB)
請求書(本人口座)(その他の形式:15KB)
請求書(本人以外の口座)(その他の形式:15KB)
福祉タクシー助成事業 ふくしたくしーじょせいじぎょう
重度身体障がい者の方の生活行動範囲を広げ、積極的に社会活動に参加していただくためにタクシー助成券が交付されます
福祉課 2018年12月1日 12時00分
交付申請書(その他の形式:13KB)
重度心身障害者等医療費助成 じゅうどしんしんしょうがいしゃとういりょうひじょせい
重度心身障がい者の方の健康維持や経済的な負担を軽減するため、保険診療として認められる医療費の一部負担金が助成されます。 なお、世帯の前年合計所得金額(※1)が1,000万円未満の方が対象となります。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
重度医療費助成申請書(その他の形式:18KB)
軽度医療費助成申請書(その他の形式:17KB)
一部負担金還付助成申請書(その他の形式:16KB)
高額療養費相当額助成申請書(その他の形式:20KB)
移動支援事業(個別支援型)いどうしえん(こべつしえんがた)
障がい者等の外出及び余暇活動等の移動を支援します。
福祉課 2018年12月1日 12時00分
利用申請書(その他の形式:17KB)
変更(廃止)届(その他の形式:14KB)
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