様式第3号(第6条関係)

南砺市小中学校児童生徒の各種大会参加補助金変更交付申請書

年　　月　　日

(宛先)南砺市長

　　　　　　　　　　　　　（申請者）
住所又は所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名又は名称及び代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　

　　　年　　月　　日付け南砺市指令　第　　号により補助金交付決定の通知があった南砺市小中学校児童生徒の各種大会参加補助金を次のとおり変更したいので、承認されたく、南砺市小中学校児童生徒の各種大会参加補助金交付要綱第6条の規定により申請します。

1　変更の理由

2　交付申請額　　変更前の額　金　　　　　　　　　　円
　　　　　　　　 変更後の額　金　　　　　　　　　　円
　　　　　　 差引追加申請額　金　　　　　　　　　　円

3　変更の内容　　(　　費)　変更前の額　金　　　　　　　　　　円
　　　　　　　　 　　　　　変更後の額　金　　　　　　　　　　円
差引追加申請額　金　　　　　　　　　　円
(　　費)　変更前の額　金　　　　　　　　　　円
　　　　　　　　 　　　　　変更後の額　金　　　　　　　　　　円
差引追加申請額　金　　　　　　　　　　円

添付書類　(1)　変更後の大会内訳書
　　　　　(2)　変更後の経費算定書
　　　　　(3)　その他市長が必要と認める書類

(注)　変更前及び変更後の事業の内容及び経費の配分を比較対照できるよう補助金交付申請書の様式により変更前を(　　)書で2段書すること。