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申請書ダウンロード

高評価順に並んでいます。

「申請書ダウンロードの高評価記事ランキング」には195件の情報があります。

101位　 （国民健康保険）交通事故などで保険証を使うときは届け出を（第三者行為）
◆第三者行為とは 　国民健康保険(国保)に加入している人が、自損事故以外の交通事故や他人(第三者)から暴行を受けた等の場合によって負傷した場合が「第三者行為」にあたります。 　国民健康保険の医…
健康課　2021年11月8日 14時20分
第三者行為による被害届等一式（PDF形式：153KB）
人身事故証明書入手不能理由書（PDF形式：129KB）
傷病原因確認票(※自損事故の場合)（PDF形式：40KB）
102位　 （国民健康保険）葬祭費について
　国民健康保険に加入しておられる方が亡くなられたとき、葬儀を行った方（喪主）に対し葬祭費として3万円を支給します。ただし、他の健康保険から葬祭費相当が支給される場合は除きます。お近くの市民センターで申…
健康課　2021年11月8日 14時00分
葬祭費請求書（PDF形式：70KB）
103位　 (国民健康保険)特定疾病療養受療証の交付について
南砺市の国民健康保険に加入されている方で、特定疾病に認定された方には、申請により「特定疾病療養受療証」を交付します。
健康課　2021年11月8日 14時00分
交付申請書（PDF形式：122KB）
104位　 医療費のお知らせ（医療費通知）について
国民健康保険では、医療費のお知らせ（医療費通知）を世帯主宛に送付しています。（世帯の中に受診者がいなければ送付されません。）
健康課　2021年11月8日 14時00分
医療費通知申出書（Word形式：34KB）
105位　 （国民健康保険）保険証を使用せず１０割分の医療費を支払ったとき（療養費）
　やむをえない理由で、保険証では診療を受けられず医療費の全額を自己負担した場合などに、保険者が必要と認めたとき、あとで保険給付分を療養費として払い戻しを受けることができます。 ※支払った日の翌日…
健康課　2021年11月8日 14時00分
療養費支給申請書（PDF形式：181KB）

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